Phẫu thuật thành công BN có tổn thương phức tạp quai động mạch chủ

Bệnh nhân được thay toàn bộ quai động mạch chủ và một phần động mạch chủ xuống (loại bỏ hoàn toàn chỗ động mạch tổn thương thiểu sản, phình và hẹp) bằng đoạn mạch nhân tạo, nối lại các mạch máu nuôi não và chi trên vào quai nhân tạo (Hình 3). Cuộc mổ diễn ra trong 6 giờ, bệnh nhân được chuyển về hồi sức trong tình trạng ổn định. Bệnh nhân được điều trị ở khoa hồi sức tích cực trong 2 ngày, rồi chuyển xuống Khoa Phẫu thuật tim mạch.

Sau phẫu thuật bệnh nhân hồi phục nhanh, tỉnh táo, không liệt, không có tăng huyết áp và ra viện khỏe mạnh, mạch máu kiểm tra sau mổ rất tốt (Hình 4).

Đây là một bệnh lý với tổn thương phức tạp và hiếm gặp của quai động mạch chủ ở người trưởng thành. Phẫu thuật sửa chữa toàn bộ tổn thương này là một phẫu thuật lớn của chuyên ngành phẫu thuật tim mạch, với rất nhiều nguy cơ, đòi hỏi trình độ cao của người phẫu thuật viên và các trang thiết bị y tế hỗ trợ hiện đại. Việc điều trị thành công bệnh nhân cho thấy sự lớn mạnh của chuyên ngành phẫu thuật tim mạch nói riêng cũng như của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nói chung trong sự nghiệp chăm sóc vào bảo vệ sức khỏe cho toàn quân, toàn dân, đáp ứng yêu cầu ngày càng cao của nền y tế nước nhà.

Đối với người bệnh có tăng huyết áp, trừ những trường hợp tăng huyết áp vô căn phải điều trị thuốc thường xuyên, thì những bệnh lý gây tăng huyết áp như hẹp eo động mạch chủ, hẹp động mạch thận có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng can thiệp hoặc phẫu thuật. Chính vì vậy người có tăng huyết áp, đặc biệt ở người trẻ tuổi (tỉ lệ bị tăng huyết áp vô căn ít) nên đến các bệnh viện chuyên khoa để kiểm tra loại trừ những bệnh lý nguy hiểm tiềm ẩn bên trong./.